新浪网上有一条消息在首页放了好几天“中国百家药企联名上书要求医药分家”，近日的报纸上也能看到许多医药界的专家和委员们谈到医药分家的问题。在中国的医药体制中，以药养医的体制古来已久，为何在当今却有这么多行内人士提出了这个问题？这是一个值得令人思考的问题。

     随着社会的发展，人们对自身的健康问题越来越关注，看病难，药价虚高，成了提高老百姓生活质量的拦路石。而医药行业内的问题却层出不穷，“齐二药事件”，“欣弗事件”，一个又一个，让老百姓不禁对药品的监管部门产生了越来越大的疑问，药品监管到底在管些什么？国家的政府部门几次的下令降低药价，在各大媒体上公布降价的名单目录，为何收效甚微？有些药品的政府定价甚至低于药品的成本价，药企叫苦不迭的时期，药价依然居高不下，看病难依然存在！有人甚至评价2006年是中国的医改最失败的一年！
 
     这一切源头到底在哪里，中国医改到底该走向何方？
 
     要解决药价虚高的问题，首先要分析药价为何虚高？一个成本价不过几毛钱的药为何市场上卖到几块，甚至几十块，几百块呢？这其中最大的收益者又是谁呢？为什么药价这么高而药企却依然如履薄冰，举步唯艰呢？其实很多人心里也明白，做药的不如卖药的，卖药的不如开药的。一个药企老板曾向笔者诉苦，医药行业不是人做的行业。为什么这么说呢？他说别的行业，从生产到销售，中间最多也就三四到环节。而药品从生产到销售却要经过十几个环节，层层的克扣，收取利润，最后到了老百姓手中当然就成了天价！
 
     在中国，药品销售最大的市场还是在医院。除了医药公司要拿走几个百分点的利润之外，一个药品想要进入医院销售，还要做很多“临床”工作，你至少要打通院长，副院长，药剂科主任，采购人员，医院科室主任的关系，除了这些，下面的医生你也必须疏通，仅仅靠一个医生提高一个药品的销量是根本不可能的事情，你必须同时搞好科室众多医生的关系，这样一个药品才能销售的好。
 
     明白了中国的药品销售渠道，你才会明白为何一个药剂科主任是那么的风光，出去开会出差，人还没到，早就有医药代表给预定了房间，鲜花果蓝早早就送到了房间，比任何大人物都风光，晚上的饭局和节目也早就有人安排好，当然这一切都不用他自己买单。而这一切的费用最后分摊到谁的头上呢？还不是去医院看病买药的老百姓身上。
 
     许多政府官员和专家也看到了药价虚高的问题，就想出了政府定价，来抑制药价的虚高问题。其实这是一个治标不治本的方法。你把药价定的那么低，药企利润下降，那么就不可能给医院那么大的利润，医生得不到利润，于是就干脆不开这种药。医生不开你的药，药品就无法销售，这对药企来说是致命的。那怎么办呢？他就只好想办法给这种药换一个包装；或者换一个给药途径，比如口服改成注射；或者改变剂型，比如片剂改成胶囊剂，这样就变成了一种新药，重新定价进入市场。
 
     在中国，正如钟南山院士所说的，新药审批制度其实是蛮严格的，你想拿到一个新药的批准文号也不容易。可很多药企却偏偏拿到了，为什么？这中间很明显的存在一些腐败堕落，以权谋私的问题。中国药监局的第一任局长郑晓萸倒下了，浙江省连续两任的药监局局长倒下了。一时间人心惶惶，这个刚刚成立不久的部门为何会出现如此多的腐败案件。甚至有人开始放言要撤消这个部门。其实这是不对的，他们没有看到药监基层干部为保障人民用药安全而付出的辛勤努力和汗水血泪。这跟本文的话题无关暂且不表！
 
     2006年，中国国家药监局审批的新药达到上万个，而在美国一年审批的新药品种不过区区一百多个。是不是我们国家的医药行业正处在繁荣发展时期呢？当然不是，这是因为中国的新药分类制度存在很大的问题，一个药换一个剂型换一个包装竟然也能称为新药？想想都觉得可笑，这种自欺欺人的做法竟然也能堂而皇之的存在。而且这种做法还曾一度受到有关部门的赞许，为什么？为什么？还不是通过审批一个新药，有些领导就能从中获得巨大的收益。
 
     其实不用脑也可以想明白的一件事，很多人却没有注意到。就凭着国家新药审批部门的那几个人，你就每天看一个新药厚厚的审批资料，你一年能看完上万个吗？我想是不可能的，除非你是超人，一目十行。可见很多资料，根本是看都没看就通过了，这一切全凭关系。还有药企的GMP认证，这中间存在的问题很多，也很复杂，就凭几个专家，每年能做那么多工作吗？不能，怎么办呢，只能将任务分配，国家局分到省局，省局分到市局。于是一些所谓的“专家”资质就很成问题。“专家”到底是不是真的“专家”，他是不是真的能发现药企存在的问题呢？我想这也是仁者见仁，智者见智了。所以，齐二药事件的发生，我想也就一点也不足为奇了。
 
     那么这一切问题该如何解决呢？我想就药价虚高问题，“医药分家”至少是一个正确的途径。医药分家了，那么以药养医的问题就不存在了！医生开了处方，病人拿着处方去买药，哪家的药便宜我买哪家，跟医生没有关系。那么药企也就没有必要去做“临床”了。少了中间的许许多多环节，那么老百姓也许就能得到一些利益。
 
     那么如此一来，医生的利益必然受到很大的损害。医生的价值该如何体现？这又是一个复杂的问题，这个问题如何解决，只能等待有识之士共同商讨解决。我希望我们国家的政府能尽早的拿出一个方案来解决这个问题，也期待政府部门能早日的完成医药行业的改革，让老百姓能放心的去医院看病，能看的起病，让我们的老百姓的生活能越来的越好！